방아쇠 수지 증후군(Trigger Finger Syndrome)

방아쇠 수지 증후군(Trigger Finger Syndrome)

 

최근 관절 질환자의 연령대가 낮아지고 있는 것은 스마트폰이나 마우스를 장시간 사용하는 인구가 늘어난 이유이다. 연령대가 낮아지는 것뿐만 아니라 질환, 증가 추이 또한 다양한 사회 현상과 변화하는 생활 습관들로 인해 변화되고 있다. 

 

아침에 일어났을 때 손이 붓고 손가락에 통증이 있어 진료해 본 결과 이름도 이상한 방아쇠 수지 증후군(Trigger Finger Syndrome)이라고 설명해 주셨다. 손가락에 힘을 주어 반복적인 작업을 하는 직업군이나 40세 이상 연령대에 발생하지만 보다 다양한 직업군과 연령층에서도 이 병으로 병원을 찾는다고 설명해 주셨다. 처음에는 X-ray 검사를 통해 뼈에 이상여부를 확인하고 그다음으로 초음파 검사를 통해 확인하는 데 염증이 생겨 힘줄이 부어오른 것을 확인할 수 있다. 약 처방을 통해 경과를 확인하고 완화되질 않을 경우 물리치료를 병행한다고 설명해 주셨다. 당분간 손 사용을 줄이거나 휴식을 권고하셨으나 그럴 수 없는 상황이라 약 잘 먹고 치료에 전념하기로 했다. 그래서, 걸리는 사람이 있을까 싶을 만큼 생소한 방아쇠 수지 증후군에 대해 좀 더 알아보고자 한다.

 

건강보험심사평가원 통계에 따르면 매년 20만명 이상이 이 질환으로 치료받고 있을 만큼 유병율이 높다. 오랫동안 긴장 상태로 손가락을 구부린 채 사용하는 경우 방아쇠 수지 증후군이 발병할 확률이 높은데, 손가락 힘줄이 방아쇠를 당길 때처럼 '딱'하는 파열음이 나면서 움직인다고 해서 이름이 붙여졌다. 

 

주로 엄지, 중지에서 발생하며 손가락이 구부러진 상태로 잘 펴지지 않고, 펴면 잘 굽혀지지 않는 증상이 나타나는데 심해지면 구부러진 상태로 고정된다. 손바닥과 손가락이 연결되는 관절 부위에 통증이 발생하고, 부종의 증상이 있다. 그러다가 총의 방아쇠를 당기는 것처럼 손가락이 튕기듯 펴지는 것이 주요 증상이다. 

 

방아쇠 수지 증후군을 방치할 경우 일상을 불편하게 할 정도의 통증을 초래하고 손가락 관절 강직이나 만성 염증 질환으로 진행되기 때문에 치료 시기가 중요하다. 

 

 

방아쇠 수지 증후군 by Bing image creator

 

 

 

방아쇠 수지 증후군 원인

방아쇠 수지 증후군의 정확한 원인은 밝혀지지 않았다. 다만, 특정 요인으로 인해 이 상태가 발병할 위험이 높아질 수 있다. 반복적인 손가락 움직임, 쥐기 활동, 당뇨병이나 루마티스 관절염과 같은 기저 질환, 반복적인 손 동작이 필요한 특정 직업이 포함된다. 

 

 

 

방아쇠 수지 증후군 치료

비수술적 치료

방아쇠 수지 증후군에 대한 비수술적 치료에는 영향을 받은 손가락을 쉬게하고 증상을 악화시키는 활동을 피하는 것이 권장된다. 또한, 염증을 줄이기 위해 얼음찜질을 하고 통증과 부기를 완화하기 위해 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 사용하는 것이 포함된다. 방아쇠 수지 증후군의 상태에 따라 손가락을 중립 위치에 유지하기 위해서 손가락 운동과 부목 사용을 권장할 수 있다. 

 

초기에는 약물, 물리 치료만으로도 증상을 개선할 수 있으며, 이후에는 스테로이드 주사 치료와 체외 충격파, 도수치료 등을 통해 도움을 받을 수 있다. 손과 손가락 주변 근육을 강화하는 도수치료를 병행하면 추후 재발 방지 효과가 있다. 

 

 

 

외과적 치료

비수술적 치료가 완화되지 않으면 수술을 통한 치료를 할 수 있다. 가장 일반적인 절차는 방아쇠 손가락 해제라고 하며, 영향을 받은 힘줄 덮개를 약간 절개하여 개구부를 넓혀 힘줄이 자유롭게 움직일 수 있도록 한다.

 

수술 후 회복 및 재활시 손을 높이 유지하고, 손가락을 부드럽게 운동하는 것이 좋다. 힘과 이동성을 회복하기 위해 물리치료를 병행하여야 한다. 

 

 

 

방아쇠 수지 증후군 예방

방아쇠 수지 증후군의 완전한 예방은 불가능할 수 있으나 위험을 줄이기 위해 취할 수 있는 조치를 알아두는 것이 좋다. 우선 반복적인 활동 중에 좋은 손 자세 유지, 규칙적인 휴식, 손가락과 손 스트레칭, 인체공학적 도구 및 장비 사용을 염두해 두는 것이 좋다. 또한, 일을 마치고 따뜻한 물에 손목까지 담근 후 10분 정도 마사지하는 것이 많은 도움이 된다. 

 

 

 

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방아쇠 수지 증후군에 필요한 물리 치료

스트레칭 

스트레칭 운동은 방아쇠 수지 증후군에 영향을 받는 근육을 늘리고 이완시키는 데 도움을 준다. 이러한 운동은 근육 유연성을 향상시키고 혈류를 증가시키며 근육 긴장을 완화할 수 있다. 

 

 

마사지 요법

물리치료에서 일반적으로 가장 많이 사용되는 방법이다. 압력을 가하고 영향을 받은 근육을 조작하여 긴장을 풀고 이완을 촉진하는 것을 목표로 한다. 마사지 요법은 통증을 줄이고 순환을 개선하며 근육 기능을 향상시키는 데 도움이 될 수 있다. 

 

 

온찜질 및 냉찜질

온찜질 및 냉찜질 요법은 물리치료에서 일반적으로 사용되는 방법이다. 환부에 열을 가하면 근육이 이완되고 혈액 순환이 개선될 수 있다. 냉찜질 요법은 염증을 줄이고 해당 부위를 마비시킬 수 있다. 통증 완화를 위해 온찜질과 냉찜질을 번갈아 하는 것이 좋다. 

 

 

전기 자극

전기 자극은 문제가 되는 근육을 자극하기 위해 낮은 수준의 전류를 사용하는 것을 말한다. 통증을 줄이고 근육 이완을 촉진하며 혈액 순환을 개선하는 데 도움이 된다. 전기 자극은 종종 보다 효과적인 결과를 위해 다른 물리 치료 기술과 함께 사용된다. 

 

 

근막 이완

근막 이완은 근육을 둘러싼 결합 조직인 근막을 표적으로 하는 실습 기술이다. 긴장을 풀고 정상적인 근육 기능을 회복하기 위해 부드러운 압력을 가하는 것이 포인트다. 근막 이완은 방아쇠 수지 증후군 증상을 효과적으로 완화할 수 있다. 

 

 

트리거 포인트 주사

트리거 포인트는 근막, 주로 근육 밸리의 운동 종말판이 들어가는 지점에서 발생하며, 보통 근육 내에서 촉진이 가능한 2~10mm 크기의 결절이며 신체의 모든 골격근에서 나타날 수 있다. 방아쇠 수지 증후군의 증상이 심각할 경우 권장될 수 있으며 즉각적인 통증 완화를 제공하기 위해 국소 마취제나 약물을 증상이 있는 곳에 직접 주입한다.