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건강

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주의력결핍/과잉행동장애(ADHD) 주의력결핍/과잉행동장애(ADHD)는 중요한 일상적인 활동을 하지 못할 만큼 연령에 적절하지 않은 부주의, 과잉행동, 충동성 증상이 있는 아동을 기술한다(APA, 2013). ADHD는 X선이나 임상검사에서 뚜렷하게 구별되는 신체 증상이 있는 것은 아니다. 단지 아이들마다 상당히 차이를 보이는 행동 특성에 의해서만 확인할 수 있다. ADHD가 있는 아동의 행동은 당황스럽고 모순으로 가득 차 있다. 성급하고 조직되니 않은 행동은 아동과 부모, 형제자매, 교사, 학급 친구들에게 항상 스트레스가 된다. 비일관적인 행동으로 인해 어떤 사람들은 이 아이들이 좀 더 노력하거나 부모 혹은 교사가 좀 더 엄격하게 제한시키면 좋아질 것이라는 생각도 한다. 그러나 많은 노력과 엄격한 규칙도 대개는 도움이 되지 않는다. 왜냐..
특정 학습장애(읽기, 쓰기, 수학) 좋은 학습 습관과 성공적인 학습 경험의 바탕이 아직 발달되지 않은 어린 아동에게는 노력과 집중은 배우는 과정에서 꼭 필요한 요소다. 부모와 교사는 아동이 읽기와 같은 특정 기술의 습득에서 특이하게 어려워하는 것을 발견한다면 특정 학습 영역에서의 능력을 평가하는 표준화된 여러 검사를 통해 공식적으로 평가할 수 있다. 읽기, 쓰기, 수학의 수행이 아동의 연령 및 지적 능력에 근거해서 평균보다 상당히 낮을 때, 특정 학습장애(specific learning disorder, SLD)라고 진단될 수 있다. 특정 학습장애가 있는 아동은 읽기, 쓰기, 수학의 주요 학습 개념을 배울 수 있는 지적 능력은 있지만 읽기, 쓰기, 수학에서 매우 어려움을 느낀다. '예상 밖의 학업 저성취(unexpected academic..
말더듬(아동기 발병 유창성 장애) 아동기 발병 유창성 장애(말더듬) 아동기 발병 유창성 장애(말더듬)는 의사소통에 방해가 되는 특정 음절을 반복하고 발음을 오래 끈다. 발달의 일부로서, 말을 배우고 있는 동안에 아동의 말이 유창하지 못하거나 발음이 불분명한 것은 정상이다. 어린 아동은 말하기를 배우는 중이며, 새롭거나 어려운 발음을 조합하기 위해 혀, 입술, 뇌 기능을 조정하고 숙련되려면 연습과 인내가 필요하다. 대부분의 아동에게 언어 발달의 이러한 기간은 주목되지 않고 지나가며, 대부분의 아동의 부모는 자녀가 새 단어와 씨름하는 것이 경이롭고 놀랍다. 그러나 어떤 아동에게는 이 단계가 오래 걸리고, 음절을 반복하거나 소리를 오래 끄는데, 특정한 소리나 단어를 회피하거나 보상하는 방식을 지속하거나 발달시키려고 애쓰는 것일 수도 있다. 말..
의사소통 장애 의사소통 장애가 있는 아동은 말소리를 산출하고 구어를 이용하여 의사소통하고, 다른 사람의 말을 이해하는 데 어려움이 있다. DSM-5에서 의사소통 장애의 하위 범주에는 언어장애, 말소리 장애, 아동기 발병 유창성 장애(말더듬), 사회적(화용론적) 의사소통 장애가 있다. 이러한 하위 범주는 아동이 보이는 결함의 정확한 본질에 따라 구분된다. 음운 문제는 발달상으로 언어 수용이나 표현의 문제가 나타나기 전에 드러나지만, 이 둘은 아주 유사하다는 것을 기억해야 한다. 언어장애 언어장애는 구어 또는 쓰기 언어의 이해나 산출의 어려움이 특징인 의사소통 장애의 하나이다. 아동들은 일정한 단계를 지나가는 속도 혹은 시간은 다르긴 해도 아동의 언어 발달은 특정 단계를 밟아 간다. 정상적인 편차가 있기 때문에 아동의 조..
학습 불능(Learning disability, LD) 학습 불능(learning disability, LD)은 지적 불능 또는 뇌 손상과 같은 분명한 질병이나 진단 없이 발생하는 학습 문제를 언급하는 일반적인 용어이다. [Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th ed., DSM-5]에는 학습 장애와 의사소통 장애라는 구체적인 용어를 사용하였으나, 학습 불능은 좀 더 명확한 정의가 필요로 한다. 학습 불능은 듣기, 말하기, 쓰기, 읽기, 추리하기, 수학 중에서 한 가지 이상을 습득하는 데 어려움이 있다는 것을 언급하는 일반적인 용어이다. 즉, 진단적 용어는 아니라는 뜻이다. 의사소통 장애나 학습 장애가 있는 아동도 배울 수 있고, 다른 아이만큼 영리하다. 이 장애는 대개 학습의 특정 측면에만 영..
아동기 발병 조현병(COS) 조현병은 비정상적인 정신 기능과 혼란된 행동으로 표현되는 뇌의 신경 발달장애이다(White & Hilgetag, 2011). 심각한 정신병 증상이 특징인데, 여기에는 잘못된 믿음에서 오는 기괴한 망상, 거짓 지각으로 환상을 보기도 한다. 사고 장애, 전반적인 행동의 붕괴 또는 경직된 행동, 극도로 부적절한 정서, 단조로운 정서, 기능상의 심각한 손상 또는 결함이 있다. 조기 발견 조현병 또는 아동기 발병 조현병(COS)은 심각한 고통과 장애를 야기하는 진행형 신경 발달장애이다. 조현병과 구별되는 형태라기보다는, COS는 18세 이전에 발병하고 장기적인 결과가 더 나쁘다. COS는 드물게 발생하지만 더 심각한 형태의 조현병이다. ASD 아동과 COS 아동이 보이는 증상, 감수성 유전자, 사회-인지적 패턴에..
자폐 스펙트럼 장애(ASD)의 원인 ASD의 발생률과 경과 ASD는 68명 중 한 명 또는 1~2% 발생하는 장애다. 여아에 비해 남아에서 4~5배 더 많다. 사회적 계층에 상관없이 발생하며, 연구가 행해진 모든 나라에서 확인되고 있다. ASD의 요인은 초기 신생아부터 존재하지만, 2세 즈음에 가장 자주 확인된다. ASD가 있는 아동이 발달해 가는 경로는 다르다. 출생 직후에 이상 행동을 보이는 아동도 있고, 생후 첫 1년이나 그 이상 정상적인 발달을 보이다가 퇴행하는 아동도 있다. 시간이 지나면서 유의미하게 개선되는 아동도 있다. ASD가 있는 대부분의 아동은 나이가 들면서 증상이 점차 개선되지만, 일생을 통해 다른 사람과는 구별되는 사회적 손상을 계속해서 보인다. 성인이 되어서의 결과를 가장 확실하게 추정하는 두 가지 예측 지표는 지적..
자폐 스펙트럼 장애(ASD)의 특징 자폐증, 또는 자폐 스펙트럼 장애(ASD)는 사회적 의사소통 및 비정상적인 행동과 관심이 특징인 복합적인 신경 발달 장애이다. 자폐증, 또는 자폐 스펙트럼 장애(ASD)는 아동이 자신을 둘러싼 세상과 상호작용하는 모든 측면에 영향을 미치며, 대뇌의 많은 부분들과 관련되어 있다. 이로 인해 사회적 반응성, 의사소통 능력, 다른 사람에 대한 감정을 약화시킨다. 자폐증의 실질적인 역사는 1943년에 정신과 의사 Leo Kanner가 생애 초기에 사람보다는 물체에 더 관심을 보이고, 눈 맞춤을 피하고, 사회적 인식이 부족한 아동을 기술하면서부터 시작되었다. 이 아동들은 언어가 제한되거나 언어가 없고, 정형화된 운동 활동을 보였다. 이들은 또한 동일성에 대한 집착을 보이는데, 이것은 일상생활과 활동에서 동일함을 ..